fbpx

تسجيل المرضى

    يرجى تقديم بطاقة الهوية الإماراتية وبطاقة التأمين وأي بطاقات خصم أخرى

    ذكرأنثى

    كيف سمعتَ عنا؟

    المقياس البصري للألم

    ما مقدار الألم الذي تشعر به؟

    تقييم الابتسامة

    هل أنت راضٍ عن المظهر العام لأسنانك وابتسامتك؟*

    نعملا

    التاريخ الطبي

    هل تعرضت لأي مما يلي::

    مشكلات في القلب أو صماماته*

    نعملا

    ارتفاع ضغط الدم*

    نعملا

    الهيموفيليا (الناعورية) أو النزيف المطوَّل*

    نعملا

    الربو*

    نعملا

    داء السكري*

    نعملا

    الصرع*

    نعملا

    التهاب الكبد أو فيروس نقص المناعة البشرية *

    نعملا

    مشكلات في الكبد أو الكلى أو الغدة الدرقية*

    نعملا

    أمراض أو عمليات خطيرة*

    نعملا

    جراحة في القلب*

    نعملا

    مشكلات طبية أخرى*

    نعملا
    هل لديك حساسية من...؟

    أي أنواع أخرى من الحساسية؟*

    نعملا

    هل تتناول أي دواء؟*

    نعملا

    هل تعرضت من قبل إلى أي مشكلة خطيرة مرتبطة بطب الأسنان؟*

    نعملا

    هل تدخن؟*

    نعملا

    هل أنتِ حبلى؟*

    نعملا

    1) هل لديك العلامات والأعراض التالية؟*

    سعال

    نعملا

    الحمى

    نعملا

    ضيق في التنفس

    نعملا

    الرشح

    نعملا

    ألم في الحلق / الرأس / الجسم

    نعملا

    Vomitting / diarrhea

    نعملا

    الشعور بتوعك عام

    نعملا

    2) هل سافرت إلى الصين أو اليابان أو هونغ كونغ أو كوريا الجنوبية أو العراق أو سنغافورة أو إيطاليا في آخر 28 يومًا؟*

    نعملا

    3) هل كنت ترعى أو تتواصل مع شخص عُرف عنه أو يشتبه بشدة في إصابته بفيروس كورونا خلال 28 يومًا الماضية؟*

    نعملا

    ملاحظة: إن أجبت بنعم على رقم 1 أو رقم 2، إلى جانب أي من العلامات والأعراض، فيرجى طلب الكمامة من مكتب الاستقبال. سنقدم لك المساعدة في غرفة العزل أثناء انتظارك الطبيب لمزيد من التقييم والتعامل مع حالتك

    forum

    Live
    Chat

    location_on

    Clinic
    مواقع العيادات

    WhatsApp
    Us

    calendar_month

    Book
    Now

    call

    Call
    Now

    whatsapp

    احجز موعدًا

      ابقى على تواصل